വാർത്തകൾ

നൂറ് വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ്, 24 വയസ്സുള്ള ഒരു വ്യക്തിയെ പനി, ചുമ, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവയാൽ മസാച്യുസെറ്റ്സ് ജനറൽ ആശുപത്രിയിൽ (എംജിഎച്ച്) പ്രവേശിപ്പിച്ചു.
മൂന്ന് ദിവസം മുമ്പ് രോഗി ആരോഗ്യവാനായിരുന്നു, പിന്നീട് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങി, ക്ഷീണം, തലവേദന, നടുവേദന എന്നിവ അനുഭവപ്പെട്ടു. അടുത്ത രണ്ട് ദിവസങ്ങളിൽ അദ്ദേഹത്തിന്റെ അവസ്ഥ വഷളായി, അദ്ദേഹം കൂടുതൽ സമയവും കിടക്കയിൽ തന്നെ ചെലവഴിച്ചു. പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നതിന് ഒരു ദിവസം മുമ്പ്, അദ്ദേഹത്തിന് കടുത്ത പനി, വരണ്ട ചുമ, വിറയൽ എന്നിവ അനുഭവപ്പെട്ടു, ഇതിനെ രോഗി "കുനിഞ്ഞിരിക്കുന്ന"തായും കിടക്കയിൽ നിന്ന് എഴുന്നേൽക്കാൻ പൂർണ്ണമായും കഴിയാത്തതായും വിശേഷിപ്പിച്ചു. ഓരോ നാല് മണിക്കൂറിലും 648 മില്ലിഗ്രാം ആസ്പിരിൻ കഴിച്ചു, തലവേദനയിൽ നിന്നും നടുവേദനയിൽ നിന്നും നേരിയ ആശ്വാസം അനുഭവപ്പെട്ടു. എന്നിരുന്നാലും, പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെട്ട ദിവസം, രാവിലെ ഉറക്കമുണർന്നപ്പോൾ ശ്വാസംമുട്ടലോടെ അദ്ദേഹം ആശുപത്രിയിലെത്തി, ആഴത്തിലുള്ള ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, ചുമ എന്നിവയാൽ ഇത് വഷളായി.
പ്രവേശിപ്പിക്കുമ്പോൾ മലാശയ താപനില 39.5°C മുതൽ 40.8°C വരെയായിരുന്നു, ഹൃദയമിടിപ്പ് 92 മുതൽ 145 സ്പന്ദനങ്ങൾ/മിനിറ്റ് ആയിരുന്നു, ശ്വസന നിരക്ക് 28 മുതൽ 58 സ്പന്ദനങ്ങൾ/മിനിറ്റ് ആയിരുന്നു. രോഗിക്ക് ഒരുതരം അസ്വസ്ഥതയും മൂർച്ചയുള്ള രൂപവുമുണ്ട്. ഒന്നിലധികം പുതപ്പുകളിൽ പൊതിഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, വിറയൽ തുടർന്നു. ശ്വാസതടസ്സം, കഠിനമായ ചുമയുടെ പാരോക്സിസം എന്നിവയോടൊപ്പം, സ്റ്റെർനമിന് താഴെ കഠിനമായ വേദന, ചുമയിൽ കഫം പിങ്ക്, വിസ്കോസ്, ചെറുതായി പഴുപ്പ് എന്നിവ ഉണ്ടാകുന്നു.
സ്റ്റെർനത്തിന്റെ ഇടതുവശത്തുള്ള അഞ്ചാമത്തെ ഇന്റർകോസ്റ്റൽ സ്ഥലത്ത് അഗ്ര സ്പന്ദനം അനുഭവപ്പെട്ടു, താളവാദ്യത്തിൽ ഹൃദയത്തിന്റെ വർദ്ധനവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടില്ല. ഓസ്കൾട്ടേഷനിൽ വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഹൃദയത്തിന്റെ അഗ്രത്തിൽ കേൾക്കാവുന്ന സ്ഥിരമായ ഹൃദയ താളം, നേരിയ സിസ്റ്റോളിക് പിറുപിറുപ്പ് എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തി. തോളിൽ ബ്ലേഡുകൾക്ക് താഴെ മൂന്നിലൊന്ന് ഭാഗത്തുനിന്ന് പുറകിന്റെ വലതുവശത്ത് ശ്വസന ശബ്ദങ്ങൾ കുറഞ്ഞു, പക്ഷേ റാലുകളോ പ്ലൂറൽ ഫ്രിക്കേറ്റീവുകളോ കേട്ടില്ല. തൊണ്ടയിൽ നേരിയ ചുവപ്പും വീക്കവും, ടോൺസിലുകൾ നീക്കം ചെയ്തു. ഇടത് ഇൻജുവൈനൽ ഹെർണിയ റിപ്പയർ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ വടു അടിവയറ്റിൽ ദൃശ്യമാണ്, അടിവയറ്റിൽ വീക്കമോ ആർദ്രതയോ ഇല്ല. വരണ്ട ചർമ്മം, ഉയർന്ന ചർമ്മ താപനില. വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം 3700 നും 14500/ul നും ഇടയിലായിരുന്നു, ന്യൂട്രോഫിലുകൾ 79% ആയിരുന്നു. രക്ത സംസ്കാരത്തിൽ ബാക്ടീരിയ വളർച്ച കണ്ടെത്തിയില്ല.
ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ഇരുവശത്തും, പ്രത്യേകിച്ച് മുകളിലെ വലത് ഭാഗത്തും താഴെ ഇടത് ഭാഗത്തും, പാച്ചിൽ പോലെയുള്ള നിഴലുകൾ ഒരു നെഞ്ച് റേഡിയോഗ്രാഫ് കാണിക്കുന്നു, ഇത് ന്യുമോണിയയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ഇടത് ഹിലത്തിന്റെ വലുതാകൽ സാധ്യമായ ലിംഫ് നോഡ് വലുതാകലിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇടത് പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ ഒഴികെ.

ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച രണ്ടാം ദിവസം രോഗിക്ക് ശ്വാസതടസ്സവും തുടർച്ചയായ നെഞ്ചുവേദനയും അനുഭവപ്പെട്ടു, കഫം പഴുത്തതും രക്തം വാർന്നു പോകുന്നതുമായിരുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിന്റെ അഗ്രഭാഗത്ത് സിസ്റ്റോളിക് പിറുപിറുപ്പ് സംവഹനം ഉണ്ടെന്നും വലതു ശ്വാസകോശത്തിന്റെ അടിഭാഗത്തുള്ള താളവാദ്യത്തിന്റെ ശബ്ദം മങ്ങിയതായും ശാരീരിക പരിശോധനയിൽ കണ്ടെത്തി. ഇടതു കൈപ്പത്തിയിലും വലതു ചൂണ്ടുവിരലിലും ചെറുതും ഇടുങ്ങിയതുമായ പാപ്പൂളുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ "ദുഃഖകരമായ" അവസ്ഥ എന്നാണ് ഡോക്ടർമാർ വിശേഷിപ്പിച്ചത്. മൂന്നാം ദിവസം, പഴുപ്പ് കഫം കൂടുതൽ പ്രകടമായി. സ്പർശന വിറയൽ രൂക്ഷമാകുമ്പോൾ ഇടതു പിൻഭാഗത്തിന്റെ മങ്ങൽ വർദ്ധിച്ചു. ബ്രോങ്കിയൽ ശ്വസന ശബ്ദങ്ങളും ഇടതുവശത്തെ പിൻഭാഗത്ത് തോളിൽ നിന്ന് മൂന്നിലൊന്ന് താഴേക്ക് കുറച്ച് അലർച്ചകളും കേൾക്കാം. വലതുവശത്തെ പുറംഭാഗത്ത് അൽപ്പം മങ്ങിയ താളവാദ്യവും, ശ്വസന ശബ്ദങ്ങൾ വളരെ ദൂരെയാണ്, ഇടയ്ക്കിടെ അലർച്ചകളും കേൾക്കാം.
നാലാം ദിവസം, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ കൂടുതൽ വഷളാവുകയും ആ രാത്രിയിൽ അദ്ദേഹം മരിക്കുകയും ചെയ്തു.

രോഗനിർണയം

1923 മാർച്ചിൽ കടുത്ത പനി, വിറയൽ, പേശിവേദന, ശ്വാസതടസ്സം, പ്ലൂറിസി നെഞ്ചുവേദന എന്നിവയാൽ 24 വയസ്സുള്ള ആളെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചു. ഇൻഫ്ലുവൻസ പോലുള്ള ശ്വാസകോശ വൈറൽ അണുബാധയുമായി അദ്ദേഹത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും വളരെ പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ദ്വിതീയ ബാക്ടീരിയ അണുബാധയും ഉണ്ടാകാം. 1918 ലെ ഫ്ലൂ പാൻഡെമിക് സമയത്ത് ഉണ്ടായ കേസുകളുമായി ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ സാമ്യമുള്ളതിനാൽ, ഇൻഫ്ലുവൻസയാണ് ഏറ്റവും ന്യായമായ രോഗനിർണയം.

ആധുനിക ഇൻഫ്ലുവൻസയുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളും സങ്കീർണതകളും 1918 ലെ പാൻഡെമിക്കിന്റേതിന് സമാനമാണെങ്കിലും, കഴിഞ്ഞ കുറച്ച് ദശകങ്ങളിൽ ശാസ്ത്ര സമൂഹം ഇൻഫ്ലുവൻസ വൈറസുകളെ തിരിച്ചറിയലും ഒറ്റപ്പെടുത്തലും, ദ്രുത രോഗനിർണയ സാങ്കേതിക വിദ്യകളുടെ വികസനം, ഫലപ്രദമായ ആൻറിവൈറൽ ചികിത്സകളുടെ ആമുഖം, നിരീക്ഷണ സംവിധാനങ്ങളുടെയും വാക്സിനേഷൻ പരിപാടികളുടെയും നടപ്പാക്കൽ എന്നിവയുൾപ്പെടെ പ്രധാനപ്പെട്ട മുന്നേറ്റങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. 1918 ലെ ഫ്ലൂ പാൻഡെമിക്കിലേക്ക് തിരിഞ്ഞുനോക്കുമ്പോൾ ചരിത്രത്തിന്റെ പാഠങ്ങൾ പ്രതിഫലിക്കുക മാത്രമല്ല, ഭാവിയിലെ പാൻഡെമിക്കുകൾക്ക് നമ്മെ നന്നായി സജ്ജമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
1918 ലെ ഫ്ലൂ പാൻഡെമിക് അമേരിക്കയിൽ ആരംഭിച്ചു. 1918 മാർച്ച് 4 ന് കൻസാസിലെ ഫോർട്ട് റൈലിയിലെ ഒരു ആർമി പാചകക്കാരനിലാണ് ആദ്യത്തെ സ്ഥിരീകരിച്ച കേസ് ഉണ്ടായത്. തുടർന്ന് കൻസാസിലെ ഹാസ്കെൽ കൗണ്ടിയിലെ ഡോക്ടറായ ലോറിൻ മൈനർ മൂന്ന് മരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ 18 ഗുരുതരമായ ഫ്ലൂ കേസുകൾ രേഖപ്പെടുത്തി. അദ്ദേഹം ഈ കണ്ടെത്തൽ യുഎസ് പൊതുജനാരോഗ്യ വകുപ്പിനെ അറിയിച്ചു, പക്ഷേ അത് ഗൗരവമായി എടുത്തില്ല.
ഒന്നാം ലോകമഹായുദ്ധത്തിന്റെ പ്രത്യേക സാഹചര്യവുമായി പൊതുജനാരോഗ്യ അധികാരികളുടെ പരാജയം അടുത്ത ബന്ധമുള്ളതാണെന്ന് ചരിത്രകാരന്മാർ വിശ്വസിക്കുന്നു. യുദ്ധത്തിന്റെ ഗതിയെ ബാധിക്കാതിരിക്കാൻ, പകർച്ചവ്യാധിയുടെ തീവ്രതയെക്കുറിച്ച് സർക്കാർ മൗനം പാലിച്ചു. 2020 ലെ ഒരു അഭിമുഖത്തിൽ ദി ഗ്രേറ്റ് ഫ്ലൂ എന്ന പുസ്തകത്തിന്റെ രചയിതാവായ ജോൺ ബാരി ഈ പ്രതിഭാസത്തെ വിമർശിച്ചു: "സർക്കാർ കള്ളം പറയുകയാണ്, അവർ അതിനെ ജലദോഷം എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അവർ പൊതുജനങ്ങളോട് സത്യം പറയുന്നില്ല." ഇതിനു വിപരീതമായി, അക്കാലത്ത് നിഷ്പക്ഷ രാജ്യമായിരുന്ന സ്പെയിനാണ് മാധ്യമങ്ങളിൽ ആദ്യമായി ഇൻഫ്ലുവൻസ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തത്, ഇത് പുതിയ വൈറൽ അണുബാധയെ "സ്പാനിഷ് ഫ്ലൂ" എന്ന് നാമകരണം ചെയ്യുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചു, ആദ്യകാല കേസുകൾ അമേരിക്കയിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിലും.
1918 സെപ്റ്റംബറിനും ഡിസംബറിനും ഇടയിൽ, അമേരിക്കയിൽ ഏകദേശം 300,000 ആളുകൾ ഇൻഫ്ലുവൻസ ബാധിച്ച് മരിച്ചു, ഇത് 1915 ലെ ഇതേ കാലയളവിൽ അമേരിക്കയിൽ എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും ഉണ്ടായ മരണങ്ങളുടെ 10 ഇരട്ടിയാണ്. സൈനിക വിന്യാസങ്ങളിലൂടെയും ഉദ്യോഗസ്ഥരുടെ നീക്കങ്ങളിലൂടെയും ഇൻഫ്ലുവൻസ വേഗത്തിൽ പടരുന്നു. കിഴക്കൻ ഗതാഗത കേന്ദ്രങ്ങൾക്കിടയിൽ സൈനികർ സഞ്ചരിച്ചു മാത്രമല്ല, യൂറോപ്പിലെ യുദ്ധക്കളങ്ങളിലേക്ക് വൈറസ് കൊണ്ടുപോയി, ലോകമെമ്പാടും ഇൻഫ്ലുവൻസ പടർത്തി. 500 ദശലക്ഷത്തിലധികം ആളുകൾ രോഗബാധിതരാണെന്നും ഏകദേശം 100 ദശലക്ഷം പേർക്ക് ജീവൻ നഷ്ടപ്പെട്ടുവെന്നും കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
വൈദ്യചികിത്സ വളരെ പരിമിതമായിരുന്നു. ആസ്പിരിൻ, ഓപിയേറ്റുകൾ എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ചികിത്സ പ്രധാനമായും സാന്ത്വനപരമായിരുന്നു. ഫലപ്രദമാകാൻ സാധ്യതയുള്ള ഒരേയൊരു ചികിത്സ കൺവാലസെന്റ് പ്ലാസ്മ ഇൻഫ്യൂഷൻ ആണ് - ഇന്ന് കൺവാലസെന്റ് പ്ലാസ്മ തെറാപ്പി എന്നറിയപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇൻഫ്ലുവൻസയുടെ കാരണം ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് ഇതുവരെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ ഫ്ലൂ വാക്സിനുകൾ എത്തുന്നത് മന്ദഗതിയിലാണ്. കൂടാതെ, യുദ്ധത്തിൽ പങ്കെടുത്തതിനാൽ അമേരിക്കൻ ഡോക്ടർമാരുടെയും നഴ്സുമാരുടെയും മൂന്നിലൊന്നിൽ കൂടുതൽ പേരെ നീക്കം ചെയ്തു, ഇത് മെഡിക്കൽ വിഭവങ്ങൾ കൂടുതൽ ദുർലഭമാക്കി. കോളറ, ടൈഫോയ്ഡ്, പ്ലേഗ്, വസൂരി എന്നിവയ്ക്കുള്ള വാക്സിനുകൾ ലഭ്യമായിരുന്നെങ്കിലും, ഇൻഫ്ലുവൻസ വാക്സിൻ വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ ഇപ്പോഴും അഭാവമുണ്ടായിരുന്നു.
1918 ലെ ഇൻഫ്ലുവൻസ പാൻഡെമിക്കിന്റെ വേദനാജനകമായ പാഠങ്ങളിലൂടെ, സുതാര്യമായ വിവരങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നതിന്റെയും, ശാസ്ത്ര ഗവേഷണത്തിന്റെ പുരോഗതിയുടെയും, ആഗോള ആരോഗ്യ മേഖലയിലെ സഹകരണത്തിന്റെയും പ്രാധാന്യം നാം മനസ്സിലാക്കി. ഭാവിയിൽ സമാനമായ ആഗോള ആരോഗ്യ ഭീഷണികളെ നേരിടുന്നതിന് ഈ അനുഭവങ്ങൾ വിലപ്പെട്ട ഉൾക്കാഴ്ചകൾ നൽകുന്നു.

വൈറസ്

വർഷങ്ങളായി, "സ്പാനിഷ് ഫ്ലൂ" യുടെ കാരണക്കാരൻ ഫൈഫർ എന്ന ബാക്ടീരിയ (ഇപ്പോൾ ഹീമോഫിലസ് ഇൻഫ്ലുവൻസ എന്നറിയപ്പെടുന്നു) ആണെന്ന് കരുതപ്പെട്ടിരുന്നു, ഇത് എല്ലാ രോഗികളുടെയും കഫത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ എല്ലാവരുടെയും കഫത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഉയർന്ന കൾച്ചർ അവസ്ഥകൾ കാരണം ഈ ബാക്ടീരിയയെ കൾച്ചർ ചെയ്യുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും ഇത് കാണാത്തതിനാൽ, ഒരു രോഗകാരി എന്ന നിലയിൽ അതിന്റെ പങ്കിനെ ശാസ്ത്ര സമൂഹം എല്ലായ്പ്പോഴും ചോദ്യം ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. ഇൻഫ്ലുവൻസയ്ക്ക് നേരിട്ട് കാരണമാകുന്ന വൈറസല്ല, മറിച്ച് ഇൻഫ്ലുവൻസയിൽ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന ഒരു ബാക്ടീരിയ ഇരട്ട അണുബാധയുടെ രോഗകാരിയാണ് ഹീമോഫിലസ് ഇൻഫ്ലുവൻസ എന്ന് തുടർന്നുള്ള പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.
1933-ൽ വിൽസൺ സ്മിത്തും സംഘവും ഒരു വഴിത്തിരിവ് നടത്തി. അവർ ഇൻഫ്ലുവൻസ രോഗികളിൽ നിന്ന് ഫറിഞ്ചിയൽ ഫ്ലഷറിൽ നിന്ന് സാമ്പിളുകൾ എടുത്ത്, ബാക്ടീരിയകളെ ഇല്ലാതാക്കാൻ ഒരു ബാക്ടീരിയൽ ഫിൽട്ടറിലൂടെ ഓടിച്ചു, തുടർന്ന് ഫെററ്റുകളിൽ സ്റ്റെറൈൽ ഫിൽട്രേറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് പരീക്ഷിച്ചു. രണ്ട് ദിവസത്തെ ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവിനുശേഷം, തുറന്നുകിടക്കുന്ന ഫെററ്റുകൾ മനുഷ്യ ഇൻഫ്ലുവൻസയ്ക്ക് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കാൻ തുടങ്ങി. ബാക്ടീരിയകളല്ല, വൈറസുകളാണ് ഇൻഫ്ലുവൻസയ്ക്ക് കാരണമെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ച ആദ്യ പഠനമാണിത്. ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, മുമ്പ് വൈറസ് ബാധിച്ചതിന് അതേ വൈറസിന്റെ വീണ്ടും അണുബാധ തടയാൻ കഴിയുമെന്ന് ഗവേഷകർ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു, ഇത് വാക്സിൻ വികസനത്തിനുള്ള സൈദ്ധാന്തിക അടിത്തറയാണ്.
ഏതാനും വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം, സ്മിത്തിന്റെ സഹപ്രവർത്തകനായ ചാൾസ് സ്റ്റുവർട്ട്-ഹാരിസ്, ഇൻഫ്ലുവൻസ ബാധിച്ച ഒരു ഫെററ്റിനെ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനിടയിൽ, ഫെററ്റിന്റെ തുമ്മലുമായി അടുത്തിടപഴകിയതിൽ നിന്ന് അബദ്ധത്തിൽ വൈറസ് പിടിപെട്ടു. ഹാരിസിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചെടുത്ത വൈറസ്, പിന്നീട് അണുബാധയില്ലാത്ത ഒരു ഫെററ്റിനെ വിജയകരമായി ബാധിച്ചു, ഇത് ഇൻഫ്ലുവൻസ വൈറസുകൾ മനുഷ്യർക്കും മൃഗങ്ങൾക്കും ഇടയിൽ പടരാനുള്ള കഴിവ് വീണ്ടും സ്ഥിരീകരിച്ചു. ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു റിപ്പോർട്ടിൽ, "ലബോറട്ടറി അണുബാധകൾ പകർച്ചവ്യാധികളുടെ ആരംഭ പോയിന്റായിരിക്കാമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കാവുന്നതാണ്" എന്ന് രചയിതാക്കൾ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു.

വാക്സിൻ

ഫ്ലൂ വൈറസിനെ വേർതിരിച്ച് തിരിച്ചറിഞ്ഞതോടെ, ശാസ്ത്ര സമൂഹം പെട്ടെന്ന് ഒരു വാക്സിൻ വികസിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങി. 1936-ൽ, ഫ്രാങ്ക് മക്ഫാർലെയ്ൻ ബർണറ്റ് ആദ്യമായി ഇൻഫ്ലുവൻസ വൈറസുകൾ ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടകളിൽ കാര്യക്ഷമമായി വളരുമെന്ന് തെളിയിച്ചു, ഇന്നും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്ന വാക്സിൻ നിർമ്മാണത്തിന് ഒരു വഴിത്തിരിവായ സാങ്കേതികവിദ്യ നൽകിയ കണ്ടെത്തൽ. 1940-ൽ, തോമസ് ഫ്രാൻസിസും ജോനാസ് സാൽക്കും ആദ്യത്തെ ഫ്ലൂ വാക്സിൻ വിജയകരമായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു.
ഒന്നാം ലോകമഹായുദ്ധസമയത്ത് യുഎസ് സൈനികരിൽ ഇൻഫ്ലുവൻസയുടെ വിനാശകരമായ ആഘാതം കണക്കിലെടുത്ത്, വാക്സിനേഷന്റെ ആവശ്യകത യുഎസ് സൈന്യത്തിന് പ്രത്യേകിച്ചും സമ്മർദ്ദകരമായിരുന്നു. 1940 കളുടെ തുടക്കത്തിൽ, ഫ്ലൂ വാക്സിൻ ആദ്യമായി സ്വീകരിച്ചവരിൽ യുഎസ് ആർമി സൈനികരും ഉൾപ്പെടുന്നു. 1942 ആയപ്പോഴേക്കും, വാക്സിൻ സംരക്ഷണം നൽകുന്നതിൽ ഫലപ്രദമാണെന്ന് പഠനങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിച്ചു, കൂടാതെ വാക്സിനേഷൻ എടുത്ത ആളുകൾക്ക് ഫ്ലൂ പിടിപെടാനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു. 1946 ൽ, ആദ്യത്തെ ഫ്ലൂ വാക്സിൻ സിവിലിയൻ ഉപയോഗത്തിനായി അംഗീകരിച്ചു, ഇത് ഫ്ലൂ പ്രതിരോധത്തിലും നിയന്ത്രണത്തിലും ഒരു പുതിയ അധ്യായം തുറന്നു.
ഫ്ലൂ വാക്സിൻ എടുക്കുന്നത് കാര്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നുവെന്ന് ഇത് മാറുന്നു: വാക്സിനേഷൻ എടുക്കാത്ത ആളുകൾക്ക് ഫ്ലൂ വരാനുള്ള സാധ്യത, അത് എടുക്കുന്നവരെ അപേക്ഷിച്ച് 10 മുതൽ 25 മടങ്ങ് വരെ കൂടുതലാണ്.

നിരീക്ഷണം

പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രതികരണങ്ങളെ നയിക്കുന്നതിനും വാക്സിനേഷൻ ഷെഡ്യൂളുകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും ഇൻഫ്ലുവൻസ നിരീക്ഷണവും അതിന്റെ പ്രത്യേക വൈറസ് സ്ട്രെയിനുകളും അത്യാവശ്യമാണ്. ഇൻഫ്ലുവൻസയുടെ ആഗോള സ്വഭാവം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ദേശീയ, അന്തർദേശീയ നിരീക്ഷണ സംവിധാനങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ചും ആവശ്യമാണ്.
1946-ൽ സ്ഥാപിതമായ രോഗ നിയന്ത്രണത്തിനും പ്രതിരോധത്തിനുമുള്ള കേന്ദ്രങ്ങൾ (CDC) മലേറിയ, ടൈഫസ്, വസൂരി തുടങ്ങിയ രോഗ ബാധകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണത്തിലായിരുന്നു തുടക്കത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചത്. രൂപീകരിച്ച് അഞ്ച് വർഷത്തിനുള്ളിൽ, രോഗ ബാധയെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കുന്നതിന് പ്രത്യേക പരിശീലനം നൽകുന്നതിനായി CDC എപ്പിഡെമിക് ഇന്റലിജൻസ് സർവീസ് സൃഷ്ടിച്ചു. 1954-ൽ, CDC അതിന്റെ ആദ്യത്തെ ഇൻഫ്ലുവൻസ നിരീക്ഷണ സംവിധാനം സ്ഥാപിക്കുകയും ഇൻഫ്ലുവൻസ പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ച് പതിവായി റിപ്പോർട്ടുകൾ നൽകാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്തു, ഇത് ഇൻഫ്ലുവൻസ പ്രതിരോധത്തിനും നിയന്ത്രണത്തിനും അടിത്തറ പാകി.
അന്താരാഷ്ട്ര തലത്തിൽ, ലോകാരോഗ്യ സംഘടന (WHO) 1952-ൽ ഗ്ലോബൽ ഇൻഫ്ലുവൻസ സർവൈലൻസ് ആൻഡ് റെസ്പോൺസ് സിസ്റ്റം സ്ഥാപിച്ചു, ഗ്ലോബൽ ഷെയറിംഗ് ഓഫ് ഇൻഫ്ലുവൻസ ഡാറ്റ ഇനിഷ്യേറ്റീവ് (GISAID) യുമായി ചേർന്ന് പ്രവർത്തിച്ചുകൊണ്ട് ഒരു ആഗോള ഇൻഫ്ലുവൻസ നിരീക്ഷണ സംവിധാനം രൂപീകരിച്ചു. 1956-ൽ, ആഗോള ഇൻഫ്ലുവൻസ പ്രതിരോധത്തിനും നിയന്ത്രണത്തിനുമായി സാങ്കേതിക പിന്തുണയും ശാസ്ത്രീയ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശവും നൽകിക്കൊണ്ട്, ഇൻഫ്ലുവൻസ നിരീക്ഷണം, പകർച്ചവ്യാധി, നിയന്ത്രണം എന്നീ മേഖലകളിൽ സഹകരണ കേന്ദ്രമായി WHO സിഡിസിയെ നിയമിച്ചു. ഈ നിരീക്ഷണ സംവിധാനങ്ങളുടെ സ്ഥാപനവും തുടർച്ചയായ പ്രവർത്തനവും ഇൻഫ്ലുവൻസ പകർച്ചവ്യാധികൾക്കും പാൻഡെമിക്കുകൾക്കും എതിരായ ആഗോള പ്രതികരണത്തിന് ഒരു പ്രധാന സംരക്ഷണം നൽകുന്നു.

നിലവിൽ, സിഡിസി വിപുലമായ ഒരു ആഭ്യന്തര ഇൻഫ്ലുവൻസ നിരീക്ഷണ ശൃംഖല സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഇൻഫ്ലുവൻസ നിരീക്ഷണത്തിന്റെ നാല് പ്രധാന ഘടകങ്ങളിൽ ലബോറട്ടറി പരിശോധന, ഔട്ട്-പേഷ്യന്റ് കേസ് നിരീക്ഷണം, ഇൻ-പേഷ്യന്റ് കേസ് നിരീക്ഷണം, മരണ നിരീക്ഷണം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. പൊതുജനാരോഗ്യ തീരുമാനമെടുക്കലിനും ഇൻഫ്ലുവൻസ പാൻഡെമിക്കിനെതിരെയുള്ള പ്രതികരണത്തിനും വഴികാട്ടുന്നതിന് ഈ സംയോജിത നിരീക്ഷണ സംവിധാനം പ്രധാന പിന്തുണ നൽകുന്നു..

ഗ്ലോബൽ ഇൻഫ്ലുവൻസ സർവൈലൻസ് ആൻഡ് റെസ്പോൺസ് സിസ്റ്റം 114 രാജ്യങ്ങളെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, കൂടാതെ 144 ദേശീയ ഇൻഫ്ലുവൻസ സെന്ററുകളുമുണ്ട്, ഇവ വർഷം മുഴുവനും തുടർച്ചയായ ഇൻഫ്ലുവൻസ നിരീക്ഷണത്തിന് ഉത്തരവാദികളാണ്. സിഡിസി അംഗമെന്ന നിലയിൽ, മറ്റ് രാജ്യങ്ങളിലെ ലബോറട്ടറികളുമായി സഹകരിച്ച് ആന്റിജനിക്, ജനിതക പ്രൊഫൈലിംഗിനായി ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയ്ക്ക് ഇൻഫ്ലുവൻസ വൈറസ് ഐസൊലേറ്റുകൾ അയയ്ക്കുന്നു, യുഎസ് ലബോറട്ടറികൾ സിഡിസിക്ക് ഐസൊലേറ്റുകൾ സമർപ്പിക്കുന്ന പ്രക്രിയയ്ക്ക് സമാനമാണ് ഇത്. കഴിഞ്ഞ 40 വർഷമായി അമേരിക്കയും ചൈനയും തമ്മിലുള്ള സഹകരണം ആഗോള ആരോഗ്യ സുരക്ഷയുടെയും നയതന്ത്രത്തിന്റെയും ഒരു പ്രധാന ഭാഗമായി മാറിയിരിക്കുന്നു.