വാർത്തകൾ

സ്പ്ലാങ്ക്നിക് ഇൻവേർഷൻ (ടോട്ടൽ സ്പ്ലാങ്ക്നിക് ഇൻവേർഷൻ [ഡെക്സ്ട്രോകാർഡിയ], ഭാഗിക സ്പ്ലാങ്ക്നിക് ഇൻവേർഷൻ [ലെവോകാർഡിയ] എന്നിവയുൾപ്പെടെ) എന്നത് അപൂർവമായ ഒരു ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന വികസന അസാധാരണത്വമാണ്, ഇതിൽ രോഗികളിൽ സ്പ്ലാങ്ക്നിക് വിതരണത്തിന്റെ ദിശ സാധാരണ ആളുകളുടേതിന് വിപരീതമാണ്. ചൈനയിൽ COVID-19 ന്റെ "സീറോ ക്ലിയറൻസ്" നയം റദ്ദാക്കിയതിന് ഏതാനും മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, അൾട്രാസൗണ്ട് സ്ഥിരീകരിച്ച ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വിസറൽ ഇൻവേർഷൻ കേസുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് ഞങ്ങളുടെ ആശുപത്രിയിൽ നിരീക്ഷിച്ചു.

ചൈനയിലെ വ്യത്യസ്ത പ്രദേശങ്ങളിലുള്ള രണ്ട് പ്രസവചികിത്സാ കേന്ദ്രങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റ അവലോകനം ചെയ്തുകൊണ്ട്, 2014 ജനുവരി മുതൽ 2023 ജൂലൈ വരെയുള്ള കാലയളവിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വിസറൽ ഇൻവേർഷന്റെ സംഭവങ്ങൾ ഞങ്ങൾ നിർണ്ണയിച്ചു. 2023 ലെ ആദ്യ ഏഴ് മാസങ്ങളിൽ, ആന്തരിക ഇൻവേർഷന്റെ സംഭവങ്ങൾ (ഗർഭകാലത്തിന്റെ ഏകദേശം 20 മുതൽ 24 ആഴ്ച വരെയുള്ള പതിവ് പ്രീനെറ്റൽ അൾട്രാസോണോഗ്രാഫിയും രോഗനിർണയവും [ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രോട്ടോക്കോളിലോ ഫിസിഷ്യൻ പരിശീലനത്തിലോ മാറ്റമില്ലാതെ]) 2014-2022 ലെ ശരാശരി വാർഷിക സംഭവങ്ങളേക്കാൾ നാലിരട്ടി കൂടുതലാണ് (ചിത്രം 1).

2023 ഏപ്രിലിൽ വിസറൽ ഇൻവേർഷൻ ഏറ്റവും ഉയർന്ന നിലയിലെത്തി, 2023 ജൂൺ വരെ ഉയർന്ന നിലയിൽ തുടർന്നു. 2023 ജനുവരി മുതൽ 2023 ജൂലൈ വരെ, 56 സ്പ്ലാങ്ക്നോസിസ് കേസുകൾ കണ്ടെത്തി (52 ആകെ സ്പ്ലാങ്ക്നോസിസ്, 4 ഭാഗിക സ്പ്ലാങ്ക്നോസിസ്). COVID-19 "സീറോ ക്ലിയറൻസ്" നയം റദ്ദാക്കിയതിനുശേഷം SARS-CoV-2 അണുബാധകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിച്ചു, തുടർന്ന് വിസറൽ ഇൻവേർഷൻ കേസുകളുടെ വർദ്ധനവ്. SARS-CoV-2 അണുബാധകളുടെ വർദ്ധനവ് 2022 ഡിസംബർ ആദ്യം ആരംഭിച്ച് 2022 ഡിസംബർ 20 ഓടെ ഉയർന്ന നിലയിലെത്തി, 2023 ഫെബ്രുവരി ആദ്യം അവസാനിച്ചു, ഇത് ഒടുവിൽ ചൈനയിലെ ജനസംഖ്യയുടെ ഏകദേശം 82% പേരെ ബാധിച്ചു. കാര്യകാരണബന്ധത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു നിഗമനത്തിലെത്താൻ കഴിയില്ലെങ്കിലും, SARS-CoV-2 അണുബാധയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വിസറൽ ഇൻവേർഷനും തമ്മിലുള്ള സാധ്യമായ ബന്ധത്തെ ഞങ്ങളുടെ നിരീക്ഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് കൂടുതൽ ഉറപ്പ് നൽകുന്നു.പഠനം.

2014 ജനുവരി മുതൽ 2023 ജൂലൈ വരെയുള്ള രണ്ട് പ്രസവചികിത്സാ കേന്ദ്രങ്ങളിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സ്പ്ലാങ്ക്നിക് ഇൻവേർഷന്റെ സ്ഥിരീകരിച്ച സംഭവങ്ങൾ ചിത്രം എ കാണിക്കുന്നു. ബാർ ചാർട്ടിന്റെ മുകളിലുള്ള കണക്കുകൾ ഓരോ വർഷത്തേയും ആകെ കേസുകളുടെ എണ്ണം കാണിക്കുന്നു. അൾട്രാസൗണ്ട് സ്ക്രീനിംഗിന് വിധേയരായ 10,000 ഗർഭിണികളിൽ എത്ര കേസുകൾ എന്നതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് സംഭവങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തത്. ഷാങ്ഹായിലെ ചൈന വെൽഫെയർ സൊസൈറ്റി ഇന്റർനാഷണൽ പീസ് മെറ്റേണൽ ആൻഡ് ചൈൽഡ് ഹെൽത്ത് ഹോസ്പിറ്റലിലും (IPMCH) ചാങ്ഷയിലെ ഹുനാൻ പ്രൊവിൻഷ്യൽ മെറ്റേണൽ ആൻഡ് ചൈൽഡ് ഹെൽത്ത് ഹോസ്പിറ്റലിലും (HPM) 2023 ജനുവരി മുതൽ 2023 ജൂലൈ വരെ വിസറൽ ഇൻവേർഷന്റെ സ്ഥിരീകരിച്ച കേസുകളുടെ എണ്ണം ചിത്രം ബി കാണിക്കുന്നു.

ഗർഭാവസ്ഥയിലെ ഭ്രൂണ ഇടത്-വലത് അച്ചുതണ്ട് അസമമിതിയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ അസാധാരണ മോർഫോജെനെറ്റിക് ഹോർമോൺ വിതരണവുമായും ഇടത്-വലത് ഓർഗനൈസർ സിലിയം പ്രവർത്തനരഹിതവുമായും ജന്മനായുള്ള വിസെറൽ ഇൻവേർഷൻ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. SARS-CoV-2 ന്റെ ലംബ സംക്രമണം ഇപ്പോഴും വിവാദപരമാണെങ്കിലും, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യകാല ഭ്രൂണ അണുബാധ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വിസെറൽ അസമമിതി വികാസത്തെ ബാധിച്ചേക്കാം. കൂടാതെ, SARS-CoV-2 അതിന്റെ മധ്യസ്ഥ മാതൃ കോശജ്വലന പ്രതികരണത്തിലൂടെ ഇടത്-വലത് ടിഷ്യു സെന്റർ പ്രവർത്തനത്തെ പരോക്ഷമായി ബാധിച്ചേക്കാം, അതുവഴി വിസെറൽ അസമമിതി വികാസത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. ഭാവിയിലെ പഠനങ്ങളിൽ, പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള ജനിതക പരിശോധനയിൽ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ലാത്ത പ്രാഥമിക സിലിയറി ഡിസ്കീനിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ജനിതക അസാധാരണതകൾ ഈ കേസുകൾക്ക് ഉത്തരവാദിയല്ലെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും വിസെറൽ ഇൻപോസിഷനുകളുടെ വർദ്ധനവിൽ പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങളുടെ സാധ്യതയുള്ള പങ്ക് വിലയിരുത്തുന്നതിനും കൂടുതൽ വിശകലനം ആവശ്യമാണ്. SARS-CoV-2 അണുബാധയുടെ വർദ്ധനവിന് ശേഷം രണ്ട് പ്രസവചികിത്സാ കേന്ദ്രങ്ങളിൽ വിസെറൽ ഇൻവേർഷന്റെ സംഭവങ്ങൾ വർദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, വിസെറൽ ഇൻവേർഷന്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രതിഭാസം ഇപ്പോഴും വളരെ അപൂർവമാണെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.