വാർത്തകൾ

അടുത്തിടെ, ജപ്പാനിലെ ഗൺമ യൂണിവേഴ്സിറ്റി സ്കൂൾ ഓഫ് മെഡിസിനിൽ നിന്നുള്ള ഒരു വാർത്താക്കുറിപ്പ് ലേഖനം, ഒരു ആശുപത്രി പൈപ്പ് ജല മലിനീകരണം മൂലം നിരവധി നവജാതശിശുക്കളിൽ സയനോസിസ് ഉണ്ടാക്കിയതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. ഫിൽട്ടർ ചെയ്ത വെള്ളം പോലും അശ്രദ്ധമായി മലിനമാകാമെന്നും കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് മെത്തമോഗ്ലോബിനെമിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്നും പഠനം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

നവജാത ശിശുക്കളുടെ ഐസിയുവിലും പ്രസവ വാർഡിലും മെത്തമോഗ്ലോബിനെമിയ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നത്

മലിനമായ ടാപ്പ് വെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് തയ്യാറാക്കിയ ഫോർമുല നൽകിയതിന്റെ ഫലമായി നവജാതശിശുക്കളിൽ പത്ത് പേർക്ക് മെത്തമോഗ്ലോബിനെമിയ ബാധിച്ചു. മെത്തമോഗ്ലോബിന്റെ സാന്ദ്രത 9.9% മുതൽ 43.3% വരെയായിരുന്നു. മൂന്ന് രോഗികൾക്ക് മെത്തിലീൻ നീല (അമ്പടയാളം) ലഭിച്ചു, ഇത് ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ ഓക്സിജൻ വഹിക്കാനുള്ള ശേഷി പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു, ഒമ്പത് മണിക്കൂറിന് ശേഷം, 10 രോഗികളും ശരാശരി സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങി. കേടായ വാൽവിന്റെയും അതിന്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തിന്റെയും ഒരു ഡയഗ്രം ചിത്രം ബി കാണിക്കുന്നു. കുടിവെള്ള വിതരണവും ചൂടാക്കൽ രക്തചംക്രമണ പൈപ്പും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ചിത്രം സി കാണിക്കുന്നു. ആശുപത്രിയിലെ കുടിവെള്ളം ഒരു കിണറ്റിൽ നിന്നാണ് വരുന്നത്, അത് ഒരു ശുദ്ധീകരണ സംവിധാനത്തിലൂടെയും ബാക്ടീരിയ നശിപ്പിക്കുന്ന ഫിൽട്ടറിലൂടെയും പോകുന്നു. ചൂടാക്കാനുള്ള രക്തചംക്രമണ ലൈൻ കുടിവെള്ള വിതരണത്തിൽ നിന്ന് ഒരു ചെക്ക് വാൽവ് വഴി വേർതിരിക്കുന്നു. ചെക്ക് വാൽവിന്റെ പരാജയം ചൂടാക്കൽ രക്തചംക്രമണ ലൈനിൽ നിന്ന് കുടിവെള്ള വിതരണ ലൈനിലേക്ക് വെള്ളം തിരികെ ഒഴുകാൻ കാരണമാകുന്നു.

ടാപ്പ് വെള്ളത്തിന്റെ വിശകലനത്തിൽ ഉയർന്ന നൈട്രൈറ്റ് അളവ് കാണിച്ചു. കൂടുതൽ അന്വേഷണത്തിന് ശേഷം, ആശുപത്രി ഹീറ്റിംഗ് സിസ്റ്റത്തിന്റെ ബാക്ക്ഫ്ലോ മൂലമുണ്ടായ വാൽവ് തകരാറുമൂലം കുടിവെള്ളം മലിനമായതായി ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. ഹീറ്റിംഗ് സിസ്റ്റത്തിലെ വെള്ളത്തിൽ പ്രിസർവേറ്റീവുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു (ചിത്രം 1B, 1C). ശിശു ഫോർമുല രൂപപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന ടാപ്പ് വെള്ളം ദേശീയ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നതിന് ഫിൽട്ടറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അണുവിമുക്തമാക്കിയിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ഫിൽട്ടറുകൾക്ക് നൈട്രൈറ്റുകൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയില്ല. വാസ്തവത്തിൽ, ആശുപത്രിയിലുടനീളമുള്ള ടാപ്പ് വെള്ളം മലിനമായിരുന്നു, പക്ഷേ മുതിർന്ന രോഗികളിൽ ആർക്കും മെത്തമോഗ്ലോബിൻ വികസിച്ചു.

മുതിർന്ന കുട്ടികളെയും മുതിർന്നവരെയും അപേക്ഷിച്ച്, 2 മാസത്തിൽ താഴെയുള്ള ശിശുക്കൾക്ക് മെത്തമോഗ്ലോബിനോസിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, കാരണം ശിശുക്കൾ ശരീരഭാരത്തിന്റെ ഒരു കിലോഗ്രാമിന് കൂടുതൽ വെള്ളം കുടിക്കുകയും മെത്തമോഗ്ലോബിനെ ഹീമോഗ്ലോബിനാക്കി മാറ്റുന്ന NADH സൈറ്റോക്രോം b5 റിഡക്റ്റേസിന്റെ പ്രവർത്തനം കുറവായിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, കുഞ്ഞിന്റെ ആമാശയത്തിലെ ഉയർന്ന pH, നൈട്രേറ്റിനെ നൈട്രൈറ്റാക്കി മാറ്റുന്ന മുകളിലെ ദഹനനാളത്തിൽ നൈട്രേറ്റ് കുറയ്ക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിന് അനുകൂലമാണ്.

ഈ കേസ് കാണിക്കുന്നത്, ശരിയായി ഫിൽട്ടർ ചെയ്ത വെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് ഫോർമുല തയ്യാറാക്കിയാലും, മനഃപൂർവമല്ലാത്ത ജല മലിനീകരണം മൂലമാണ് മെത്തമോഗ്ലോബിൻ ഉണ്ടാകുന്നത് എന്നാണ്. കൂടാതെ, മുതിർന്നവരേക്കാൾ ശിശുക്കളിൽ മെത്തമോഗ്ലോബിൻ സാധ്യത കൂടുതലാണ് എന്ന വസ്തുത ഈ കേസ് എടുത്തുകാണിക്കുന്നു. മെത്തമോഗ്ലോബിന്റെ ഉറവിടം തിരിച്ചറിയുന്നതിനും അതിന്റെ വ്യാപനത്തിന്റെ വ്യാപ്തി പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിനും ഈ ഘടകങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നത് നിർണായകമാണ്.